Суслов, В. «Самое надежное средство контрацепции – презерватив» : [беседа с главным врачом Могилевского областного кожно-венерологического диспансера В. Сусловым] / Виктор Суслов // Веснiк Магiлёва. — 2017. — 15 марта. — С. 21.
Испокон веков наряду с радостью обладания любимым человеком богиня любви и красоты Венера зачастую приносит с собой и огорчения от последствий этой любви. И хотя цивилизация вышла на очередной свой виток, подтянув за собой уровень медицинской грамотности людей, проблемы инфекций, передающихся половым путем, по-прежнему остаются актуальными. О лечении, профилактике и взгляде на мир — наше блиц-интервью с главврачом Могилевского областного кожно-венерологического диспансера Виктором Серафимовичем СУСЛОВЫМ.
— Не так давно прошла очередная ежегодная акция «Быть здоровым — это модно». Насколько оправдано ее проведение? Приходят ли люди на обследование? Как обычно выглядит статистика этого дня?
— Мы считаем проведение подобных акций полностью оправданным. За 2014-2016 годы в рамках акций анонимное консультирование по области прошло 3687 человек различных возрастных категорий — от подростков до пенсионеров. Каждый третий — в возрасте 20-29 лет. Из них 2287 человек было обследовано на ИППП. В результате обследования выявлено 2 случая сифилиса, 7 — гонореи, 55 — трихомониаза, 3 — венерических бородавок, 2 — серопозитивности по ВИЧ, 32 -гарднереллеза.
— По статистике, в 2016 году заболеваемость сифилисом в Могилеве снизилась на 68,4%, а в Бобруйске возросла на 133%. От каких факторов зависит выявляемость заболеваний? Темпы их прироста говорят о том, что работа вра-чей-венерологов стала более эффективной или о том, что проблем объективно становится больше?
— Заболеваемость сифилисом в Бобруйске в 2016 году действительно выросла. Но такие темпы прироста связаны еще и с тем, что в 2015 году этот показатель в Бобруйске был самым низким по области. Если проанализировать динамику последних трех лет, то она не превышает средний уровень заболеваемости по области. В целом заболеваемость сифилисом в Могилевской области снижается, что, безусловно, связано и с совершенствованием дерматовенерологической службы. Из проблемных вопросов стоит выделить то, что 46,8% заболевших сифилисом — безработные. Среди источников заболевания 8 человек — граждане Российской Федерации, 1 человек — гражданин Украины.
— Что нужно сделать для того, чтобы люди перестали бояться приходить на обследование?
— Практика последних лет показывает, что люди все меньше стыдятся и боятся этой проблематики. Это видно по поведению пациентов на врачебном приеме, по уровню их информированности. Характерный показатель — люди чаще выбирают обычную консультацию вместо анонимной. И если в 2012 году анонимные кабинеты приняли-2065 пациентов, то в 2016 году — всего 625.
— Каким образом можно снизить стигму по отношению к тем, кто уже заболел, к их родственникам и ближайшему окружению?
— Стигма все же больше характерна для пациентов с ВИЧ-СПИД. Со случаями же дискриминации пациентов с ИППП нам встречаться не приходится. Сегодня инфекции, передающиеся половым путем, успешно лечатся, поэтому человек может перешагнуть этот этап жизни и начать все с чистого листа. Более того, люди все чаще смотрят на эту инфекцию, как на обычную болезнь.
— В идеале, представители врачебных специальностей, в круг профессиональных интересов которых входят венерические заболевания, должны активно между собой сотрудничать. На деле же получается, что гинекологи, урологи и венерологи порой не слышат друг друга. Решаема ли проблема междведомственного сотрудничества?
— Межведомственное сотрудничество существует. За 2016 год на базе УО «МОКВД» проведено 45426 лабораторных исследований для диагностики ИППП у пациентов врачей акушер-гинекологов и урологов, в том числе беременных. Осуществляется ежемесячный обмен статистической информацией. Имеются нормативные документы, регламентирующие взаимодействие по вопросам обследования беременных и новорожденных на ИППП.
— Можно ли говорить о том, что информации об инфекциях, передающихся половым путем, достаточно и она достоверна?
— Информация, предоставляемая государственными организациями, отражает позицию, основанную на научных и практических данных отечественной и зарубежной медицины. Судить об информации из неофициальных источников — в связи с обилием неконтролируемых публикаций в Интернете — сложно.
— Как часто врачам, работающим в кожвендиспансере, приходится опровергать диагнозы, которые ставят специалисты коммерческих структур? Вообще, насколько актуальна эта проблема и если да, каковы механизмы защиты?
— Наше учреждение не занимается интерпретацией результатов анализов из коммерческих структур, а также лечением пациентов на их основе. Постановка диагноза осуществляется на основании лабораторных данных, полученных в нашем диспансере и государственных учреждениях здравоохранения области.
— Как мотивировать людей к защищенному сексу?
— Разъяснения о важности и необходимости предохранения во время полового акта должны начинаться еще в старшем школьном возрасте. Но вопросы профилактики не должны сводиться только к использованию контрацептивов. Нужно смотреть шире: формирование морально-нравственного облика человека — задача взаимной работы медиков, педагогов, психологов. Важно и понимание со стороны родителей, преодоление страха перед обсуждением этой темы.
— Возможна ли корреляция между сексуальной раскрепощенностью и грамотным подходом к предохранению? Что для этого нужно?
— На данный момент самое надежное средство контрацепции — презерватив, который позволяет вести относительно безопасную половую жизнь. Но даже он не в состоянии гарантировать стопроцентную защиту от всех видов ИППП. Поэтому важный фактор — личная осторожность, проверенный и надежный половой партнер.