Макушева, А. Мотивация на жизнь / Анна Макушева ; беседовала Виктория Бондарчик // Беларускі час. — 2024. — 22 марта. — С. 19.
Услышав термин «паллиативная медицина», как правило, задумываешься: а что в последние месяцы жизни может сделать врач? О лечении и психологической поддержке пациентов мы поговорили с заведующей VII онкоотделением паллиативной медпомощи Могилевского областного онкодиспасера Анной МАКУШЕВОЙ.
Вопреки прогнозам
Анна Васильевна, честно признаться, испытала приятный шок, придя к вам. Отделение похоже скорее на больничный стационар с улучшенными условиями пребывания, чем на хоспис.
— Это действительно так. Здесь на стенах висят картины, всюду расставлены живые цветы, есть библиотека — атмосфера по-настоящему домашняя. Наша забота, сама обстановка настраивают людей на жизнь. Именно искренняя вера в лучшее помогает не падать духом ни больным, ни врачам.
Раз уж заговорили о хорошем, скажите, в вашей работе чудеса случаются?
— Конечно. Например, в 2016 году, практически сразу после того, как мы открылись к нам попал мужчина в бессознательном состоянии. Последняя стадия рака легких, ему отмеряли пару месяцев. Начали интенсивную поддерживающую терапию, потому как состояние онкобольных зачастую сопровождают не один, а несколько симптомов, которые влияют на качество жизни. Спустя две недели пациент пришел в себя и ушел от нас на своих ногах. Сейчас ему под 55 — он здоров, болезнь перешла в ремиссию. Мы часто видимся на службе в храме.
И сколько подобных случаев?
— Такое встречается и запоминается навсегда. Потому как каждое подобное чудо — отчасти и личная победа врачей. В обществе, к сожалению, до сих пор сохраняется стереотип: раз в хоспис направляют, значит, это билет в один конец. И сейчас некоторые пациенты, которые оказываются у нас впервые, сначала тревожатся. Однако через пару дней признаются: «Зря переживали». Ведь в стационаре у специалистов больше времени уделить внимание, пообщаться и обеспечить должный уход.
Откуда черпаете силы, чтобы после поделиться ими с вашими больными?
— Они в словах благодарности. Видя, как близкие перестают мучиться, получая адекватное обезболивание и правильное симптоматическое лечение, их родственники приходят и пожимают нам руку. Те, кто сталкивается с нашей службой, понимают, что страдания от боли зачастую страшнее безвозвратного расставания. Мы курируем наших пациентов от момента поступления под опеку хосписа и до любого исхода. Тандем врач-пациент в онкологии — это надолго, и здесь важны взаимопонимание и уважение. И после полученной у нас терапии и возвращения домой онкобольные всегда рядом с медиками.
Что конкретно делаете для тех, кто остается дома на попечении близких после выписки из стационара?
— Сначала отправляем выписной эпикриз с дальнейшими рекомендациями в поликлинику по месту жительства пациента, а далее участковый врач обеспечивает рецептами на лекарственные препараты. Мы же продолжаем консультировать самих пациентов, их родных и врачей амбулаторного звена в случае необходимости. Кроме того, у нас организован кабинет выездной патронажной службы. Могилев и Могилевский район разделены по территориальному принципу, за каждым регионом обслуживания закреплен специалист кабинета ВПС. Сегодня наша служба курирует более 200 жителей областного центра и окрестностей. Большой процент из них обращается к нам на повторное лечение в стационар. И мы сражаемся с симптомами недуга до последнего.
С верой и надеждой
И все же как это происходит на самом деле? Какие слова подбираете, если человек начинает осознавать свою участь?
— Объясняем, что испробовано не все и всегда есть надежда. И это чистая правда. Многие наши подопечные, попадая к нам, продолжают бороться за каждый прожитый день. Мы же делаем все возможное, чтобы эти дни, превращаясь в недели, месяцы и годы, стали для них легкими и безболезненными.
А если ободрения не помогают?
— То для коррекции состояния на выручку приходят врач-психотерапевт и психологи. Снять эмоциональное напряжение, избавить от тревожности, бессонницы, депрессии — умеем все.
Безусловно, мы не волшебники и исцелить от неизлечимого заболевания нам не под силу, зато мы можем создать условия, при которых людям становится максимально комфортно.
По данным ВОЗ, в мире — 40 млн. нуждающихся в паллиативной помощи и только у 14% есть к ней доступ.
В Европейском регионе ее оказывают 35% нуждающихся. В Беларуси 82% получающих паллиативную помощь — онкопациенты.
Мы позаботились и о духовной поддержке — оборудовали в отделении молитвенную комнату. Настоятель Могилевского храма в честь Покрова Пресвятой Богородицы отец Сергий каждую среду проводит здесь молебен о здравии, исповедует и причащает больных. Уверена, при искренней вере Господь всегда дарует надежду, спасение и исцеление.
Вот послушайте, какую мысль вычитала: «В пограничной ситуации ярче видны краски мира, его эстетическое богатство, величие привычного».
— Знаете, между красивыми цитатами и осознанным восприятием бытия порой пролегает пропасть. Выбор профессии и годы медицинской практики дали мне бесценный опыт и заставили смотреть на обыденные вещи по-другому. Проснуться утром — и поблагодарить Бога за то, что живой, | это мое естественное состояние. Будь доволен тем, что есть у тебя сегодня, ибо ты не знаешь, что случится с тобой завтра. И я искренне желаю, чтобы каждый человек ценил все, что его окружает. Ведь это настоящее счастье — быть здоровым, ходить на работу, обнимать своих родных и близких, видеть окружающую красоту, дышать и любить.
Беседовала Виктория БОНДАРЧИК